Skleróza multiplex – test, dĺžka života, liečba, priebeh

Skleróza multiplex, známa aj ako roztrúsená skleróza, je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Toto ochorenie spôsobuje poškodenie myelínového obalu nervových vlákien, čo vedie k narušeniu prenosu nervových signálov medzi mozgom a zvyškom tela. Aké sú jej prvé príznaky a kde hľadať pomoc?

Skleróza multiplex – svrbenie, bolesť nôh aj tik v oku

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje centrálny nervový systém. Príznaky môžu byť veľmi rôznorodé a často sa menia v závislosti od toho, ktoré časti centrálneho nervového systému sú postihnuté. Tu je prehľad najčastejších príznakov sklerózy multiplex:

Skleróza multiplex a svrbenie	Svrbenie je menej častým, ale možným príznakom sklerózy multiplex. Tento nepríjemný pocit môže byť spôsobený poškodením nervových dráh, ktoré vedie k abnormálnym senzorickým vnemom. Liečba svrbenia zahŕňa použitie lokálnych krémov a niekedy aj perorálnych liekov.
Skleróza multiplex a bolesti chrbta	Bolesť chrbta môže byť dôsledkom svalových spazmov, zmenenej chôdze alebo držania tela, ktoré sú bežné u pacientov so sklerózou multiplex. Fyzioterapia, masáže a analgetiká môžu pomôcť zmierniť túto bolesť. S odborníkom možno zostaviť tréningový plán na doma. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné aj špeciálne ortopedické pomôcky.
Skleróza multiplex a bolesť nôh	Bolesť nôh je častým príznakom sklerózy multiplex a môže byť spôsobená svalovými kŕčmi, spasticitou alebo neuropatickou bolesťou. Liečba môže zahŕňať fyzioterapiu, cvičenie, lieky proti bolesti a antispastiká.
Skleróza multiplex a tik v oku	Tik v oku, známy aj ako myokymia, je jedným z možných prejavov sklerózy multiplex. Tento nepríjemný a často rušivý symptóm môže byť výsledkom poškodenia nervových dráh, ktoré ovládajú svaly okolo oka. Liečba môže zahŕňať uvoľňujúce cvičenia, stresový manažment a v niektorých prípadoch aj medikamentóznu terapiu. Objaviť sa môže aj zápal optického nervu alebo dvojité videnie.
Skleróza multiplex a únava	Jedným z najčastejších a najviac oslabujúcich príznakov sklerózy multiplex je únava. Pacienti často pociťujú extrémnu vyčerpanosť, ktorá sa nedá zmierniť odpočinkom a môže výrazne ovplyvniť ich každodenné aktivity.
Svalová slabosť a spasticita	Svalová slabosť je častým príznakom, ktorý môže ovplyvniť schopnosť vykonávať bežné úkony. Spasticita, ktorá zahŕňa stuhnutosť a kŕče svalov, môže spôsobiť nepríjemné bolesti a obmedzenia v pohybe.
Problémy s rovnováhou a koordináciou	Skleróza multiplex môže ovplyvniť schopnosť udržať rovnováhu a koordinovať pohyby. Pacienti môžu pociťovať problémy s koordináciou pohybov a pocit točenia hlavy alebo závratu.
Kognitívne a emocionálne zmeny	Ochorenie môže ovplyvniť aj kognitívne funkcie a emocionálny stav pacienta. Medzi možné príznaky patria problémy s pamäťou a koncentráciou, zmeny nálady, depresia, úzkosť, podráždenosť alebo dokonca bipolárna porucha.

Príznaky, aj tie prvotné, sú rôzne. Ak sa pacienta spýtate „ako ste zistili, že máte sklerózu multiplex“, odpovede sa môžu diamerálne líšiť.

Ochorenie môže spôsobovať aj zníženú schopnosť pracovať. Vtedy je potrebné preveriť nárok na invalidný dôchodok.

Skleróza multiplex – priebeh

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Priebeh sklerózy multiplex sa môže líšiť od pacienta k pacientovi a môže byť nepredvídateľný. Existuje niekoľko typov sklerózy multiplex, pričom každý z nich má svoj špecifický priebeh.

1. Relaps-remitentná skleróza multiplex (RRMS)

Relaps-remitentná skleróza multiplex je najbežnejšou formou SM, postihuje približne 85 % novodiagnostikovaných pacientov. Priebeh sklerózy multiplex tejto formy je charakterizovaný obdobím relapsov (atakov) nasledovaným obdobiami remisie, počas ktorých môžu príznaky úplne zmiznúť alebo sa zlepšiť.

Relapsy

• Relapsy sú obdobia, kedy sa niektoré symptómy, napríklad svrbenie, náhle zhoršia alebo sa objavia nové príznaky. Tieto obdobia môžu trvať dni, týždne alebo mesiace.
• Počas relapsov môžu pacienti pociťovať výrazné zhoršenie svojho stavu, čo môže ovplyvniť ich každodenné aktivity, napríklad ak ide o bolesti chrbta.

Remisie

• Po relapsoch nasledujú obdobia remisie, kedy sa symptómy zlepšia alebo úplne zmiznú. Remisie môžu trvať rôzne dlho, od niekoľkých týždňov až po niekoľko rokov. Môže sa teda stať, že napríklad bolesť nôh sa na čas stratí.

2. Sekundárne progresívna skleróza multiplex (SPMS)

Sekundárne progresívna skleróza multiplex sa vyvíja z relaps-remitentnej formy. Väčšina pacientov s RRMS nakoniec prejde do SPMS, čo sa zvyčajne stáva po 10 až 20 rokoch od začiatku ochorenia.

Progresívny priebeh

• SPMS je charakterizovaná postupným zhoršovaním príznakov, napríklad tiku v oku, bez jasných období relapsov a remisií.
• Pacienti môžu pociťovať postupné zhoršovanie motorických a kognitívnych funkcií.

3. Primárne progresívna skleróza multiplex (PPMS)

Primárne progresívna skleróza multiplex postihuje približne 10-15 % pacientov s SM. Tento typ je charakterizovaný postupným zhoršovaním príznakov od začiatku ochorenia bez obdobia relapsov a remisií.

Neustále zhoršovanie

• Pacienti s PPMS pociťujú postupné zhoršovanie svojich príznakov, čo môže viesť k výrazným obmedzeniam v každodennom živote.
• Progresia ochorenia je zvyčajne rýchlejšia a môže viesť k skoršiemu vývoju závažných zdravotných problémov.

4. Progresívne-relapsujúca skleróza multiplex (PRMS)

Progresívne-relapsujúca skleróza multiplex je najmenej bežná forma SM, postihujúca približne 5 % pacientov. Tento typ kombinuje vlastnosti PPMS a RRMS.

Kombinácia relapsov a progresie

• PRMS je charakterizovaná postupným zhoršovaním príznakov s občasnými relapsmi.
• Počas relapsov sa symptómy výrazne zhoršujú, po ktorých nasleduje pokračujúca progresia ochorenia.

Priebeh sklerózy multiplex je veľmi individuálny a môže sa líšiť od pacienta k pacientovi. Pravidelné monitorovanie, prispôsobenie liečby a zdravý životný štýl môžu výrazne zlepšiť prognózu a kvalitu života pacientov so sklerózou multiplex.

Test na sklerózu multiplex

Diagnostika sklerózy multiplex je komplexný proces, ktorý zahŕňa rôzne testy na sklerózu multiplex. Medzi základné vyšetrenia patrí magnetická rezonancia (MRI), lumbálna punkcia a evokované potenciály. MRI umožňuje lekárom vizualizovať lézie v mozgu a mieche, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie. Lumbálna punkcia zase poskytuje informácie o prítomnosti zápalových buniek v cerebrospinálnej tekutine.

Aktuálne neexistuje diagnostický test, ktorý by s úplnou presnosťou identifikoval príznaky sklerózy multiplex. Počiatočné ťažkosti spojené s týmto ochorením sú často mylne pripisované problémom s chrbticou, nadmernému zaťaženiu zraku, pracovnej únave, urologickým infekciám, dôsledkom stresu alebo psychickým problémom.

Skleróza multiplex – liečba

Liečba sklerózy multiplex sa zameriava na zmiernenie symptómov a spomalenie progresie ochorenia. Imunomodulačné lieky, ako interferóny a glatiramer acetát, pomáhajú znižovať počet a závažnosť relapsov. Kortikosteroidy sa používajú na liečbu akútnych atakov počas relapsov.

---

Okrem liekov je dôležitá aj fyzioterapia a rehabilitácia, ktoré podporujú mobilitu a celkovú kondíciu pacienta. Fyzioterapia pomáha zlepšiť mobilitu, svalovú silu a koordináciu. Cvičenia zamerané na rovnováhu a flexibilitu sú obzvlášť prospešné.

---

Pracovná terapia pomáha pacientom prispôsobiť sa ich ochoreniu a naučiť sa nové spôsoby vykonávania každodenných aktivít. Rehabilitačná terapia zahŕňa rôzne techniky, ako je hydroterapia, elektrostimulácia a masáže, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť celkový stav pacienta.

Vyliečená skleróza multiplex

Avšak, napriek modernej liečbe, nič také ako vyliečená skleróza multiplex neexistuje. Aj keď vyliečená skleróza multiplex zatiaľ nie je reálna, mnoho pacientov môže žiť plnohodnotný život vďaka moderným liekom a terapeutickým postupom. Výskum v oblasti regeneratívnej medicíny a imunoterapie prináša nové nádeje do budúcna, kedy by mohla byť skleróza multiplex vyliečená alebo výrazne lepšie manažovaná.

Liečba sklerózy multiplex je komplexná a vyžaduje multidisciplinárny prístup. Včasná a správna liečba môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov, znížiť počet relapsov a spomaliť progresiu ochorenia. Pacienti by mali pravidelne konzultovať svoje možnosti liečby so svojím lekárom a prispôsobiť liečebný plán svojim individuálnym potrebám a priebehu ochorenia.

Skleróza multiplex a dĺžka života

Skleróza multiplex je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Dĺžka života pacientov so sklerózou multiplex sa v posledných desaťročiach výrazne zlepšila vďaka pokrokom v diagnostike a liečbe.

Dnes môžu pacienti očakávať takmer normálnu dĺžku života, hoci kvalita ich života môže byť ovplyvnená rôznymi symptómami a komplikáciami.